Αναρτήσεις

RSV (βρογχιολίτιδα)

RSV (βρογχιολίτιδα) Ορισμός & Επιδημιολογία Η οξεία βρογχιολίτιδα είναι ιογενής λοίμωξη του κατώτερου αναπνευστικού (φλεγμονή και απόφραξη των βρογχιολίων) που αφορά κυρίως βρέφη και παιδιά Κλινική Εικόνα (τυπική πορεία) Πρόδρομα (1–3 ημέρες): Ρινική συμφόρηση, ρινόρροια, ήπιος βήχας, πυρετός (συχνά χαμηλός ή απουσιάζει). Κύρια φάση: Προοδευτική δύσπνοια, ταχύπνοια, συριγμός (wheezing), ρόγχοι/ραγμοί, εισπνευστική/εκπνευστική δυσχέρεια, ανορεξία, ευερεθιστότητα. Σοβαρότητα: Αποτραβήγματα (retractions), ρινική πτερυγισμός, κυάνωση, αδυναμία σίτισης, λήθαργος, apnea (ιδίως σε νεογνά Η διάγνωση είναι κλινική (ιστορικό + φυσική εξέταση). Δεν χρειάζεται ρουτίνα εργαστηριακή επιβεβαίωση RSV για την αντιμετώπιση. Διαφορική Διάγνωση Άσθμα (πρώτη εκδήλωση) Ιογενής πνευμονία Ξένο σώμα αεραγωγών Συγγενείς ανωμαλίες (π.χ. τραχειομαλακία) Καρδιακή ανεπάρκεια Γαστροοισοφαγικ...

Εξάνθημα (rash / exanthem) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ

Εξάνθημα (rash / exanthem) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ Εισαγωγή Το εξάνθημα στα παιδιά είναι συχνά καλοήθες (viral exanthem από ιούς όπως enterovirus, parvovirus, roseola, measles αν non-vaccinated), αλλά στο ΤΕΠ προτεραιότητα είναι red flags για life-threatening καταστάσεις (π.χ. non-blanching/petechial/purpuric rash + fever = meningococcal μέχρι αποδείξεως εναντίον). Αρχική εκτίμηση σοβαρότητας (ABC + looks ill + vital signs + rash characteristics) Βαθμός Κλινικά σημεία εξανθήματος + συνοδά Πυρετός / HR / RR / CRT Συμπεριφορά / looks ill Άμεση δράση στο ΤΕΠ Ήπιος Μακροπαπυλώδες/ερυθρό, blanching, χωρίς/χαμηλός πυρετός <38.5°C, κανονικά Κανονική δραστηριότητα, τρέφεται Supportive, εξιτήριο αν viral features Μέτριος Εξάνθημα + πυρετός, ήπια ταχύπνοια, αγωνία 38.5-39°C, ταχυκαρδία ...

Κοιλιακό άλγος (κοιλόπονος / abdominal pain) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ

Κοιλιακό άλγος (κοιλόπονος / abdominal pain) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ Εισαγωγή Το κοιλιακό άλγος στα παιδιά είναι συχνά καλοήθες (γαστρεντερίτιδα, δυσκοιλιότητα, λειτουργικό), αλλά μπορεί να κρύβει σοβαρές καταστάσεις (σκωληκοειδίτιδα, intussusception, torsion, perforation). Στα βρέφη/νήπια εκδηλώνεται ως κλάμα, τράβηγμα ποδιών, ανησυχία, άρνηση σίτισης. Αρχική εκτίμηση σοβαρότητας (ABC + pain score + vital signs + looks ill) Βαθμός Κλινικά σημεία κοιλιακού άλγους + συνοδά Πυρετός / HR / RR / CRT Συμπεριφορά / σίτιση Άμεση δράση στο ΤΕΠ Ήπιος Ήπιος/περιοδικός πόνος, χωρίς/ελάχιστο πυρετό, χωρίς εμετούς Κανονικά / <2 sec Τρέφεται/παίζει OK Παυσίπονα, εξιτήριο αν σταθερός Μέτριος Έντονος πόνος >6-12h, πυρετός, έμετοι/διάρροια, ευαισθησία 38-39°C, ταχυκαρδία Μειωμένη σίτισ...

Πονόλαιμος (φαρυγγαλγία / sore throat) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ

Πονόλαιμος (φαρυγγαλγία / sore throat) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ Ο πονόλαιμος είναι πολύ συχνό στο ΤΕΠ, συνήθως ιογενής (κοινό κρυολόγημα, αδενοϊοί, EBV, γρίπη) και αυτοπεριοριζόμενος (3-7 ημέρες). Βακτηριακή αιτία κυρίως Group A Streptococcus (GAS / στρεπτόκοκκος) ~20-30% σε παιδιά 5-15 ετών – στόχος: αποκλεισμός για πρόληψη ρευματικού πυρετού (ARF) & επιπλοκών. Αρχική εκτίμηση σοβαρότητας (ABC + pain score + vital signs + looks ill) Βαθμός Κλινικά σημεία πονόλαιμου + συνοδά Πυρετός / HR / RR Συμπεριφορά / σίτιση Άμεση δράση στο ΤΕΠ Ήπιος Ήπιος πόνος, δυσκολία κατάποσης, χωρίς/χαμηλός πυρετός Τρέφεται/μιλάει OK Παυσίπονα, εξιτήριο Μέτριος Έντονος πόνος, δυσκαταποσία, πυρετός, αμυγδαλές ερυθρές 38.5-39°C, ταχυκαρδία Μειωμένη σίτιση, αγωνία Παυσίπονα + rapid strep test, παρ...

Ωταλγία (πόνος στο αυτί) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ

Ωταλγία (πόνος στο αυτί) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ Εισαγωγή Η ωταλγία είναι πολύ συχνή στο ΤΕΠ, συνήθως από οξεία μέση ωτίτιδα (ΑΟΜ) μετά από ιογενή URTI (κρυολόγημα, RSV, γρίπη). Άλλες αιτίες: εξωτερική ωτίτιδα, τραύμα, ξένο σώμα, φαρυγγίτιδα (referred pain), δόντια, λεμφαδένες. Στα βρέφη μπορεί να εκδηλώνεται ως έντονο κλάμα, τράβηγμα αυτιού, ανησυχία, πυρετός, διαταραχή ύπνου/σίτισης. Αρχική εκτίμηση σοβαρότητας (ABC + pain score + vital signs) Βαθμός Κλινικά σημεία ωταλγίας + συνοδά Πυρετός / HR / RR Συμπεριφορά / Σίτιση Άμεση δράση στο ΤΕΠ Ήπιος Ήπιος πόνος, τράβηγμα αυτιού, χωρίς/ελάχιστο πυρετό Τρέφεται/παίζει OK Παυσίπονα, εξιτήριο αν σταθερός Μέτριος Έντονος πόνος >48h, πυρετός, ωταλγία + ρινική συμφόρηση 38.5-39°C, ταχυκαρδία Μειωμένη σίτιση, αγωνία Παυσί...

Δύσπνοια (Δυσχέρεια Αναπνοής / Respiratory Distress) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ

Δύσπνοια (Δυσχέρεια Αναπνοής / Respiratory Distress) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ Εισαγωγή Η δύσπνοια είναι επείγον σύμπτωμα στο ΤΕΠ, ιδιαίτερα σε παιδιά Αρχική εκτίμηση σοβαρότητας Βαθμός Κλινικά Σημεία (Work of Breathing) RR (ανά ηλικία) SpO₂ σε air Άλλα Red Flags Άμεση Δράση στο ΤΕΠ Ήπια Ήπιες εισολκές (υποπλεύριες/υποκλειδικές), ρινική αναπνοή, μιλάει/παίζει Κανονική ή ελαφρά ↑ ≥94% Τρέφεται OK, κανονική δραστηριότητα O₂ αν χρειάζεται, παρακολούθηση, supportive Μέτρια Μέτριες-σοβαρές εισολκές, χρήση βοηθητικών μυών, ταχύπνοια, συριγμός/ραγάδες >50-60 (ανά ηλικία) 92-94% Μειωμένη σίτιση, αγωνία, ταχυκαρδία Υψηλή ροή O₂ / HFNC, nebulized therapy, reassess Σοβαρή / Life-threatening Σοβαρές εισολκές, γογγυσμός, ...

Φτάρνισμα (Πταρμοί / Sneezing) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ

Φτάρνισμα (Πταρμοί / Sneezing) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ Εισαγωγή Το φτάρνισμα είναι πολύ συχνό σύμπτωμα στο ΤΕΠ, ιδιαίτερα σε βρέφη & νήπια (συνήθως μαζί με ρινική συμφόρηση, καταρροή, βήχα). Σπάνια μοναδικό/σοβαρό πρόβλημα – συνήθως μέρος ιογενούς λοίμωξης ή αλλεργικής ρινίτιδας. Σπάνια προκαλεί άμεσο κίνδυνο, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία σίτισης/ύπνου σε βρέφη. Αρχική εκτίμηση σοβαρότητας Βαθμός Κλινικά Σημεία + Συνοδά RR / SpO₂ Συμπεριφορά / Σίτιση Άμεση Δράση στο ΤΕΠ Ήπιος Αποσπασματικά φταρνίσματα, χωρίς/ελάχιστη συμφόρηση Κανονική / ≥94% Κανονική, παίζει/τρώει OK Supportive, εξιτήριο Μέτριος Συχνά/παροξυσμικά φταρνίσματα + συμφόρηση/καταρροή Ήπια ταχύπνοια / 92-94% Μειωμένη σίτιση, αγωνία Ρινικές πλύσεις, παρακολούθηση Σοβαρός ...

Ρινική συμφόρηση (Βουλωμένη Μύτη) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ

Ρινική συμφόρηση (Βουλωμένη Μύτη) στο Παιδιατρικό ΤΕΠ (Συμπτωματική Προσέγγιση) Εισαγωγή Η ρινική συμφόρηση είναι πολύ συχνό σύμπτωμα στο ΤΕΠ (συνήθως μαζί με καταρροή, βήχα, πυρετό – ~30-40% προσελεύσεων αναπνευστικών ιώσεων). Στα βρέφη/νήπια προκαλεί δυσκολία σίτισης, ύπνου, αναπνοής από στόμα → κλάμα, ανησυχία, κίνδυνος αφυδάτωσης/ωτίτιδας. Αρχική εκτίμηση σοβαρότητας Βαθμός Κλινικά Σημεία RR / SpO₂ Σίτιση / Συμπεριφορά Άμεση Δράση στο ΤΕΠ Ήπιος Μόνο ρινική συμφόρηση, φυσιολογική αναπνοή, παίζει/χαμογελάει Κανονική / ≥94% Τρέφεται OK (μπορεί με στόμα) Supportive care, εξιτήριο Μέτριος Συμφόρηση + ταχύπνοια ήπια, ρινική αναπνοή, δυσκολία σίτισης >40-60 / 92-94% Μειωμένη intake, αγωνία Ρινικές πλύσεις, O₂ αν χρειάζεται, παρακολούθηση Σ...

Πυρετός στο Παιδιατρικό ΤΕΠ

Πυρετός στο Παιδιατρικό ΤΕΠ (Συμπτωματική Προσέγγιση – Κλινική Εκτίμηση, Traffic Light, Θεραπεία) Εισαγωγή Ο πυρετός είναι το Νο1 σύμπτωμα προσέλευσης στο παιδιατρικό ΤΕΠ (>50% των περιπτώσεων σε Ορισμός & μέτρηση (Ελληνική Παιδιατρική Εταιρεία / NICE NG143 update 2025): 37.5°C μασχάλη ή >38°C τυμπανικό/ορθό. Προτιμότερη μέθοδος: Ηλεκτρονικό θερμόμετρο μασχάλης ( 4 εβδομάδων–5 ετών). Αποφεύγουμε μετωπικές ταινίες. Αρχική εκτίμηση: Traffic Light System Κατηγορία Χρώμα / Κλινικά Σημεία Άμεση Δράση Πράσινη (Χαμηλού Κινδύνου) Κανονικό χρώμα, ανταποκρίνεται φυσιολογικά, χαμογελάει, αναπνοή κανονική, ενυδάτωση κανονική Συνήθως εξιτήριο Πορτοκαλί (Μέτριου Κινδύνου) Ωχρότητα (αναφέρει γονέας), μειωμένη δραστηριότητα, ξυπνά μόνο με έντονο ερέθισμα, ταχύπνοια, ρινι...

Βήχας στο Παιδιατρικό ΤΕΠ

Βήχας στο Παιδιατρικό ΤΕΠ  Τι περιλαμβάνει Ο βήχας είναι πολύ συχνό σύμπτωμα στο ΤΕΠ (30-35% των προσελεύσεων, συχνά μαζί με πυρετό ή ρινίτιδα). Στα παιδιά Προσέγγιση στο ΤΕΠ: ABC → εκτίμηση σοβαρότητας → ιστορικό + εξέταση → red flags → υποστήριξη → απόφαση εξιτηρίου/εισαγωγής. Αρχική Εκτίμηση Σοβαρότητας Βαθμός Κλινικά Σημεία Άμεση Δράση Ήπιος Βήχας χωρίς/ελάχιστες εισολκές, μιλάει/παίζει κανονικά, RR κανονική (20-40), SpO₂ ≥94%, τρέφεται καλά, χωρίς αγωνία Supportive care, εξιτήριο αν σταθερός Μέτριος Συχνός βήχας, ήπια-μέτρια εισολκές, ταχύπνοια, συριγμός, RR >40-60, SpO₂ 92-94%, μειωμένη σίτιση O₂, nebulized trial αν wheezing, παρακολούθηση Σοβαρός / Life-threatening Παροξυσμικός βήχας, σοβαρές ...

Pediatric calculator

🧒 Pediatric ER PRO Βάρος (kg): Ύψος (cm): Ηλικία: Βρέφος Παιδί Έφηβος 💧 Υγρά 💊 Φάρμακα ⚡ Ηλεκτρολύτες 📊 Άλλα % Αφυδάτωσης: Υπολογισμός Preset: Παρακεταμόλη (15 mg/kg) Ibuprofen (10 mg/kg) Αμοξυκιλλίνη (50 mg/kg) Σιρόπι mg: σε mL: Υπολογισμός Na current: Na target: Υπολογισμός Υπολογισμός 🚨 EMERGENCY

Flashcards Χρόνιες Παθήσεις

Καρδιολογικές Επείγουσες Καταστάσεις – Flashcards Κλικ/άγγιγμα στην κάρτα για αναστροφή • Χρησιμοποιήστε τα βέλη για επόμενη/προηγούμενη ← Προηγούμενη Κάρτα 1 / XX Επόμενη →

Flashcards Οξείες Παθήσεις

Καρδιολογικές Επείγουσες Καταστάσεις – Flashcards Κλικ/άγγιγμα στην κάρτα για αναστροφή • Χρησιμοποιήστε τα βέλη για επόμενη/προηγούμενη ← Προηγούμενη Κάρτα 1 / XX Επόμενη →