Καρδιομεταβολικό Σύνδρομο
ΚΑΡΔΙΟΜΕΤΑΒΟΛΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ
(Metabolic / Cardiometabolic Syndrome – Harrison)
Ορισμός / Παθοφυσιολογία
Καρδιομεταβολικό σύνδρομο είναι η συνύπαρξη μεταβολικών διαταραχών που αυξάνουν δραματικά τον κίνδυνο:
- καρδιαγγειακής νόσου
- σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
Κεντρικός μηχανισμός:
👉 Ινσουλινοαντίσταση
Οδηγεί σε:
- υπεργλυκαιμία
- δυσλιπιδαιμία
- υπέρταση
- φλεγμονή
Διαγνωστικά Κριτήρια (συνδυασμός)
Η διάγνωση τίθεται με ≥3 από τα παρακάτω:
- Κεντρική παχυσαρκία
- ↑ Τριγλυκερίδια
- ↓ HDL
- ↑ Αρτηριακή πίεση
- ↑ Γλυκόζη νηστείας
👉 Δεν είναι νόσος, είναι σύμπλεγμα κινδύνου.
Κλινική Σημασία
- Διπλασιάζει τον καρδιαγγειακό κίνδυνο
- Προάγγελος σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2
- Συχνή συνύπαρξη με:
- λιπώδη διήθηση ήπατος
- υπνική άπνοια
Διάγνωση
- Κλινική εκτίμηση
- Μέτρηση περιμέτρου μέσης
- Βασικός εργαστηριακός έλεγχος:
- Γλυκόζη
- Λιπίδια
- Αρτηριακή πίεση
Θεραπεία
Η θεραπεία στοχεύει στο σύνολο των παραγόντων, όχι σε έναν.
Μη φαρμακευτική αγωγή (ΒΑΣΗ)
- Απώλεια βάρους
- Μεσογειακή διατροφή
- Τακτική άσκηση
- Διακοπή καπνίσματος
Φαρμακευτική αγωγή (ανά παράγοντα)
- Αντιυπερτασικά
- Στατίνες
- Αντιδιαβητικά
- Δεν υπάρχει «ένα φάρμακο» για το σύνδρομο
Pearls / Tips (Harrison)
- Το καρδιομεταβολικό σύνδρομο δεν είναι διάγνωση άνευ σημασίας
- Η απώλεια 5–10% βάρους έχει τεράστιο όφελος
- Η πρώιμη παρέμβαση προλαμβάνει σακχαρώδη διαβήτη και έμφραγμα
- Η συνδυαστική προσέγγιση είναι απαραίτητη
Σχόλια
Δημοσίευση σχολίου