TP (ΟΛΙΚΕΣ ΠΡΩΤΕΪΝΕΣ) – Total Protein

Τι μετρά
Οι ολικές πρωτεΐνες του ορού αποτελούν το άθροισμα:

Οι πρωτεΐνες αυτές παράγονται κυρίως στο **ήπαρ** (εκτός από τις ανοσοσφαιρίνες που παράγονται από τα **πλασματοκύτταρα**).

Έχουν σημαντικό ρόλο σε:

Κατηγορία	Κύριες αιτίες	Σημαντικά χαρακτηριστικά
Αφυδάτωση	• σχετική αύξηση συγκέντρωσης (αραίωση πλάσματος)	↑ TP + ↑ αλβουμίνη + ↑ αιματοκρίτης
Αυξημένες ανοσοσφαιρίνες	• πολλαπλούν μυέλωμα • μονοκλωνική γαμμαπάθη αδιευκρίνιστης σημασίας (MGUS) • χρόνιες φλεγμονές / αυτοάνοσα νοσήματα • χρόνιες λοιμώξεις (HIV, ηπατίτιδα C)	↑ σφαιρίνες → ↓ A/G ratio

Κατηγορία	Κύριες αιτίες	Σημαντικά χαρακτηριστικά
Μειωμένη σύνθεση	• ηπατική ανεπάρκεια / κίρρωση • υποθρεψία / κακή διατροφή • δυσαπορρόφηση	↓ αλβουμίνη + ↓ σφαιρίνες
Απώλειες πρωτεϊνών	• νεφρωσικό σύνδρομο • πρωτεϊνοαπωθητική εντεροπάθεια • εκτεταμένα εγκαύματα • εξιδρωματική ασκίτης / υπεζωκοτική συλλογή	Κυρίως ↓ αλβουμίνη → οίδημα
Άλλες	• υπερυδάτωση (αραιωτική) • χρόνια φλεγμονή (καταβολική κατάσταση)	Συχνά ↓ A/G ratio

Εξέταση	Συσχέτιση
Albumin	Κύρια πρωτεΐνη πλάσματος – ↓ albumin → ↓ TP & οίδημα
Globulins	Ανοσολογική δραστηριότητα – ↑ globulins → πολλαπλούν μυέλωμα / χρόνια φλεγμονή
AST / ALT	Ηπατική σύνθεση – ↓ TP + ↑ AST/ALT → ηπατική ανεπάρκεια
Urea	Μεταβολισμός πρωτεϊνών – ↑ urea + ↓ TP → καταβολισμός

Κλινική παρατήρηση

Συχνά αξιολογείται ο λόγος: Albumin / Globulin (A/G ratio)
Κανονικές τιμές A/G ratio: 1.2–2.0
↓ A/G ratio →:
- ηπατικές νόσοι (↓ σύνθεση αλβουμίνης)
- αιματολογικές διαταραχές (↑ σφαιρίνες: πολλαπλούν μυέλωμα, χρόνιες λοιμώξεις)
- νεφρωσικό σύνδρομο (↑ απώλεια αλβουμίνης)
↑ A/G ratio →:
- αφυδάτωση
- μειωμένες σφαιρίνες (ανοσοανεπάρκεια)
Ολικές πρωτεΐνες <6 g/dL → υποπρωτεϊναιμία & οίδημα
Ολικές πρωτεΐνες >8.5 g/dL → υπερπρωτεϊναιμία (συχνά πολυκλωνικές ή μονοκλωνικές γαμμαπάθειες)