ALB

ALB (ΑΛΒΟΥΜΙΝΗ)

---

Τι μετρά
Η αλβουμίνη είναι η **κύρια πρωτεΐνη** του πλάσματος και συντίθεται στο **ήπαρ**.

Αποτελεί περίπου **50–60%** των ολικών πρωτεϊνών του ορού.

Κύριες λειτουργίες:

• διατήρηση κολλοειδοσμωτικής (ονκοτικής) πίεσης του πλάσματος
• μεταφορά ουσιών (ορμόνες, φάρμακα, λιπαρά οξέα, χολερυθρίνη, μέταλλα)
• ρύθμιση οξεοβασικής ισορροπίας

---

Αυξημένη αλβουμίνη (↑ ALB)

Σχεδόν πάντα οφείλεται σε:

• αφυδάτωση (αιμοσυμπύκνωση – σχετική αύξηση συγκέντρωσης)

Δεν υπάρχουν ουσιαστικές παθολογικές καταστάσεις με **πραγματική υπερπαραγωγή** αλβουμίνης.

---

Μειωμένη αλβουμίνη (↓ ALB) – Υπολευκωματιναιμία

Κατηγορία	Κύριες αιτίες	Σημαντικά χαρακτηριστικά
Μειωμένη σύνθεση	• ηπατική ανεπάρκεια / κίρρωση • υποθρεψία / κακή διατροφή • δυσαπορρόφηση	↓ σύνθεση αλβουμίνης από το ήπαρ
Απώλειες	• νεφρωσικό σύνδρομο • πρωτεϊνοαπωθητική εντεροπάθεια • εκτεταμένα εγκαύματα • εξιδρωματική ασκίτης / υπεζωκοτική συλλογή	Κυρίως απώλεια αλβουμίνης → οίδημα
Άλλες	• χρόνια φλεγμονή / σήψη (αρνητική οξεία φάση) • υπερυδάτωση (αραιωτική)	Καταβολική κατάσταση ή αραίωση

---

Συσχέτιση με άλλες εξετάσεις

Εξέταση	Συσχέτιση
Total Protein	Συνολικές πρωτεΐνες – ↓ ALB → ↓ TP & ↓ A/G ratio
AST / ALT	Ηπατική σύνθεση – ↓ ALB + ↑ AST/ALT → ηπατική ανεπάρκεια
Urea	Μεταβολισμός πρωτεϊνών – ↑ urea + ↓ ALB → καταβολισμός
Ca (Ασβέστιο)	Διόρθωση ολικού ασβεστίου – ↓ ALB → ψευδώς ↓ ολικό Ca

---

Κλινική παρατήρηση

• Η αλβουμίνη επηρεάζει τη μέτρηση του **ολικού ασβεστίου**.
• Χαμηλή αλβουμίνη μπορεί να δώσει **ψευδώς χαμηλό** ολικό ασβέστιο, γι’ αυτό υπολογίζεται **διορθωμένο Ca**:
  Διορθωμένο Ca = μετρημένο Ca + 0.8 × (4 – albumin g/dL)
  ή Διορθωμένο Ca = μετρημένο Ca + 0.02 × (40 – albumin g/L)
• ↓ ALB <3.5 g/dL → υπολευκωματιναιμία → οίδημα (λόγω ↓ ογκοτικής πίεσης)
• ↓ ALB σε χρόνια φλεγμονή / σήψη → αρνητική οξεία φάση (καταβολή αλβουμίνης)
• Η αλβουμίνη είναι **ευαίσθητος δείκτης** ηπατικής συνθετικής ικανότητας & θρέψης (μακροχρόνιος δείκτης, ημιζωή ~20 ημέρες)