ΚΑΠΝΙΣΜΑ (Smoking – Cardiovascular Risk, Harrison) Ορισμός / Παθοφυσιολογία Το κάπνισμα αποτελεί τον ισχυρότερο τροποποιήσιμο καρδιαγγειακό παράγοντα κινδύνου. Δεν υπάρχει «ασφαλές» επίπεδο καπνίσματος. Παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί: Ενδοθηλιακή δυσλειτουργία Αύξηση οξείδωσης LDL Αύξηση φλεγμονής και ενεργοποίηση αιμοπεταλίων Αύξηση συμπαθητικού τόνου → ↑ αρτηριακής πίεσης και καρδιακής συχνότητας Αύξηση θρομβογένεσης 👉 Το κάπνισμα επιταχύνει όλα τα στάδια της αθηροσκλήρωσης. Κλινική Σημασία Το κάπνισμα αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο για: Στεφανιαία νόσο Αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο Περιφερική αρτηριακή νόσο Αιφνίδιο καρδιακό θάνατο Χαρακτηριστικά κινδύνου: Δοσοεξαρτώμενος Μειώνεται σημαντικά μετά τη διακοπή Διάγνωση / Εκτίμηση Υπολογισμός πακέτων-έτη Έκθεση σε παθητικό κάπνισμα Ηλεκτρονικό τσιγάρ...